Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов на 89,5 тыс. курсов при неизменном бюджете

В 2026 году количество закупаемых годовых курсов антиретровирусной терапии снизилось на 89,5 тысячи при почти неизменном федеральном бюджете, а число пациентов выросло на 15 тысяч. Эксперты предупреждают о риске снижения охвата лечения без дополнительных вливаний.

Кратко

В 2026 году федеральный центр закупил на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной терапии (АРВ), чем в 2025‑м, при почти неизменном объёме финансирования и одновременном росте числа пациентов примерно на 15 тысяч. Это привело к дефициту курсов, который частично компенсировался переходом на более дорогие современные схемы.

Объёмы и затраты

На 2026 год было законтрактовано 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году закупки составляли 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей. Рост закупок современных препаратов покрыл лишь часть сокращения более дешёвых массовых схем.

Структура расходов и изменения по препаратам

Крупнейшую долю расходов в 2026 году заняли препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На «Элпиду» и «Элпиду Комби» было направлено более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир («Тивикай») — около 8,44 млрд рублей.

Одновременно заметно сократились закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тысячи курсов, дарунавира — на 22,5 тысячи, атазанавира — на 15,5 тысячи курсов. Увеличение поставок современных схем дало прирост примерно на 65,1 тысячи курсов, в то время как общее сокращение составило около 154,7 тысячи курсов.

Рост цен

Эксперты отмечают значительный рост цен по некоторым позициям в результате несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

Потребность в финансировании и возможные риски

По состоянию на конец 2025 года в стране проживали более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них лечение получали около 807 тысяч человек. Для обеспечения терапией всех пациентов на диспансерном учёте требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для охвата всеми людьми с ВИЧ необходимо около 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.