«У паллиативных больных время тоже не ждет»
Минздрав вводит новые нормативы по переподготовке врачей паллиативной помощи: если сейчас для работы в этой специализации достаточно курсов повышения квалификации объёмом 72–140 часов, то по новым требованиям минимальный объём обучения составит 250 учебных часов. На практике обучение может растянуться до 500 и даже 1000 часов — до восьми месяцев интенсивной подготовки; норматив должен вступить в силу с сентября 2027 года.
Повышение требований, по оценке представителей благотворительных и профессиональных сообществ, повысит качество подготовки врачей этой узкой специализации. Вместе с тем пандемия дефицита специалистов в регионах может усилиться: из‑за длительной и затратной переподготовки часть врачей может отказаться от смены профиля.
«Паллиативная работа и так едва наладилась, и мы пытаемся её шлифовать подготовкой новых кадров. В городских стационарах потребность кое‑как закрыта, а на выезды в районы специалистов не хватает. Во‑первых, кто пойдёт на долгосрочное переобучение, во‑вторых, мы теряем время: у паллиативных больных время не ждёт. Уже не знаешь, за что хвататься — старые дыры затыкать или гнаться за нововведениями», — говорит специалист паллиативной помощи одного из регионов.
Собеседники также отмечают: в сферу паллиативной медицины многие идут неохотно — работать с умирающими, особенно с детьми, эмоционально тяжело.
В то же время в Минздраве полагают, что существенных проблем с кадрами возникнуть не должно.
Потребность в помощи
По оценкам специалистов, в России около 1,7 млн человек с неизлечимыми заболеваниями нуждаются в паллиативной помощи, однако помощь получает не более половины нуждающихся.
Эксперты предупреждают, что при подготовке к введению новых требований нужно учитывать региональные кадровые ограничения и обеспечивать стимулы и поддержку для специалистов, чтобы не сократить доступ пациентов к своевременному уходу.
