Операции по пересадке рук включили в систему ОМС на фоне резкого роста числа ампутаций

В России пересадка рук и их фрагментов стала доступна по ОМС для пациентов с тяжелыми травмами верхних конечностей — на фоне многократного увеличения числа инвалидов и ампутаций после боевых действий в Украине.

В России операции по трансплантации рук и их частей для пациентов с утратой конечностей включены в перечень услуг, предоставляемых в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Это следует из правительственного документа о программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Согласно программе, право на такие операции получают граждане «с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья», то есть лишившиеся кистей и значительной части предплечий. Пересадка по ОМС также предусмотрена при утрате кисти и части предплечья одной руки, если она является доминантной (например, правой у правшей).

Расширение перечня операций по пересадке рук происходит на фоне резкого увеличения числа инвалидов и ампутантов, потерявших конечности в связи с войной против Украины. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжелые ранения на фронте и инвалидность получили как минимум 376 тысяч российских военнослужащих. По данным, которыми делился высокопоставленный российский чиновник, каждый второй из тяжелораненых — почти 160 тысяч человек — столкнулся с ампутацией конечностей.

По информации Социального фонда России, к началу 2025 года в стране насчитывалось 11,122 млн людей с инвалидностью (против 11,04 млн годом ранее и 10,932 млн в 2022 году). До начала боевых действий в Украине число инвалидов в России почти десять лет демонстрировало устойчивое снижение.

Правительственный документ также предусматривает возможность бесплатных операций для россиян с ампутацией фаланг пальцев и с такими повреждениями кистей, при которых сохранить руку и восстановить её функции невозможно. В перечень вмешательств включена трансплантация «фрагментов верхних конечностей», в том числе кистей рук.

Специалисты протезно‑ортопедической отрасли ранее обращали внимание на резкий рост числа людей, оставшихся без рук и ног, связывая это, помимо прочего, с последствиями боевых действий. По их словам, с фронта поступает «огромный поток» людей с тяжелыми травмами, которым требуются протезирование и другие технические средства реабилитации. При этом число граждан с инвалидностью, не связанной с войной, существенно не растёт, а обеспечение их средствами реабилитации сокращается.

В федеральном бюджете на 2026 год на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезы, предусмотрено 98,16 млрд рублей — почти втрое больше, чем в 2020–2021 годах, когда на эти цели ежегодно выделялось около 33 млрд рублей. Эксперты связывают рост расходов с массовым появлением людей с инвалидностью, полученной на фронте.